Formes galéniques
Lexique : les mots du médicament expliqués simplement
L'essentiel
- La DCI est le nom international du principe actif : elle permet de reconnaître le même médicament sous des noms commerciaux différents.
- En Suisse, Swissmedic autorise les médicaments à usage humain et vétérinaire et leur attribue une catégorie de remise : A, B, D ou E.
- Le sigle NAC désigne soit la N-acétylcystéine, soit les nouveaux animaux de compagnie : c'est le contexte qui tranche.
Les notices et les conseils au comptoir emploient un vocabulaire précis. Voici les termes que l'on y croise le plus souvent, classés par ordre alphabétique, avec un renvoi vers la fiche qui les développe quand elle existe.
A
AMM (autorisation de mise sur le marché)
Feu vert officiel qui permet de commercialiser un médicament. En Suisse, c'est Swissmedic qui l'accorde, pour les médicaments à usage humain comme vétérinaire, après examen de la qualité, de la sécurité et de l'efficacité. Le numéro d'autorisation figure sur l'emballage.
Antiseptique
Substance qui tue ou freine les microbes sur la peau et les muqueuses, comme la chlorhexidine, la povidone iodée ou l'octénidine. À ne pas confondre avec un désinfectant, réservé aux surfaces et aux objets. Voir petites plaies : les bons soins.
B
Biodisponibilité
Part du principe actif qui atteint réellement la circulation sanguine, et vitesse à laquelle elle l'atteint. Elle dépend de la forme galénique, de la voie d'administration et parfois du repas.
C
Catégorie de remise
Lettre attribuée par Swissmedic qui fixe où et comment un médicament peut être remis : A et B sur ordonnance, D sur conseil spécialisé en pharmacie ou en droguerie, E sans conseil. La catégorie C a été supprimée en 2019. Détails dans lire une notice de médicament.
Chondroprotecteur
Nom donné aux substances censées protéger le cartilage, comme la glucosamine et la chondroïtine, souvent proposées contre l'arthrose du chien et du chat. Les analyses récentes ne leur trouvent pas d'effet net sur la douleur ; voir arthrose et compléments.
Collutoire
Solution ou spray à appliquer dans la bouche et la gorge, souvent antiseptique ou légèrement anesthésiant. Voir mal de gorge : collutoire ou pastille.
Collyre
Médicament liquide et stérile à instiller dans l'œil, en flacon ou en unidoses. Le gel et la pommade ophtalmiques en sont les versions plus épaisses ; voir collyre, gel ou pommade.
Comprimé pelliculé
Comprimé recouvert d'un film mince qui masque un goût amer, facilite la déglutition ou protège le principe actif de la lumière et de l'humidité. On ne le coupe que si la notice l'autorise.
Contre-indication
Situation dans laquelle un médicament ne doit pas être utilisé : allergie, maladie, grossesse, âge ou autre traitement. La notice les regroupe sous « Quand … ne doit-il pas être pris ? ».
D
DCI (dénomination commune internationale)
Nom scientifique du principe actif, choisi par l'Organisation mondiale de la santé et identique d'un pays à l'autre : ibuprofène, paracétamol, amoxicilline. Chercher par DCI permet de retrouver tous les génériques d'un médicament.
Décongestionnant
Médicament qui resserre les petits vaisseaux de la muqueuse nasale pour la désenfler. En spray, son usage doit rester de courte durée ; voir spray nasal décongestionnant.
E
Effet indésirable
Réaction nocive et non voulue à un médicament. La notice les classe par fréquence ; tout effet inattendu se signale au médecin ou au pharmacien.
Émollient
En dermatologie, produit qui assouplit la peau sèche et reconstitue son film protecteur. En gastro-entérologie, un laxatif émollient ramollit les selles.
Excipient
Toute substance d'un médicament autre que le principe actif : liant, enrobage, conservateur, arôme, colorant. Certains excipients, comme le lactose ou l'alcool, doivent être signalés dans la notice.
G
Galénique
Art de donner au médicament sa forme : comprimé, sirop, suppositoire, gel. La forme galénique conditionne la vitesse d'action, la durée de l'effet et la facilité de prise.
Gastro-résistant
Se dit d'un enrobage qui résiste à l'acidité de l'estomac et ne se dissout que dans l'intestin. Un comprimé gastro-résistant ne se croque, ne se coupe ni ne s'écrase ; voir couper un comprimé.
Générique
Médicament qui contient le même principe actif, au même dosage et sous une forme équivalente qu'un médicament original dont la protection a expiré. Swissmedic vérifie qu'il est bioéquivalent, c'est-à-dire qu'il produit la même exposition dans l'organisme.
I
Information professionnelle
Texte officiel détaillé destiné aux médecins, pharmaciens et vétérinaires : pharmacologie, études cliniques, surdosage. En Suisse, il se consulte librement sur swissmedicinfo-pro.ch et dans le Compendium.
Interaction
Modification de l'effet d'un médicament par un autre médicament, un aliment (pamplemousse, alcool) ou une plante (millepertuis). Une interaction peut renforcer un traitement, l'annuler ou le rendre toxique.
Isotonique, hypertonique
Une solution isotonique a la même concentration en sel que les liquides du corps, comme le sérum physiologique. Une solution hypertonique est plus salée et attire l'eau, ce qui aide à désenfler. Voir lavage de nez.
L
Laxatif osmotique
Laxatif qui retient l'eau dans l'intestin pour ramollir les selles : macrogol, lactulose, sels de magnésium. Voir constipation : quel laxatif.
Libération prolongée
Forme conçue pour libérer le principe actif progressivement, sur plusieurs heures. Signalée par « retard », « LP », « SR », « CR » ou « MR », elle ne se coupe ni ne s'écrase, sauf mention contraire de la notice.
Liste D
Expression courante pour les médicaments de la catégorie de remise D : sans ordonnance, mais remis après un conseil spécialisé, en pharmacie ou en droguerie.
M
Mucolytique
Médicament qui fluidifie les sécrétions bronchiques épaisses pour faciliter leur évacuation, comme l'acétylcystéine, la carbocistéine ou l'ambroxol. Voir toux grasse, toux sèche.
N
NAC
Deux sens selon le contexte. En pharmacie : la N-acétylcystéine, mucolytique qui sert aussi d'antidote à l'intoxication au paracétamol. En santé animale : les nouveaux animaux de compagnie, comme le lapin, le cobaye ou le furet ; voir lapin et cobaye.
Notice d'emballage
Nom courant de l'information destinée aux patients, glissée dans la boîte ; pour un médicament vétérinaire, on parle d'information destinée aux détenteurs d'animaux. Son plan est fixé par Swissmedic.
O
Orodispersible
Se dit d'un comprimé qui fond sur la langue en quelques secondes, sans eau. Pratique pour les personnes qui avalent mal ; il se coupe rarement.
OTC
De l'anglais « over the counter », au comptoir : médicaments obtenus sans ordonnance. En Suisse, cela correspond aux catégories de remise D et E.
P
Pharmacovigilance
Surveillance des effets indésirables des médicaments après leur mise sur le marché. En Suisse, Swissmedic recueille et analyse les déclarations, transmises notamment par les professionnels de santé.
Posologie
Quantité de médicament à prendre, fréquence et durée du traitement. Elle figure à la rubrique « Comment utiliser… ? » ; chez l'animal, elle dépend du poids et ne s'improvise jamais.
Principe actif
Substance responsable de l'effet thérapeutique. Un même principe actif peut exister sous plusieurs noms commerciaux, dosages et formes.
S
Sécable
Se dit d'un comprimé dont on a démontré qu'il se divise en parts égales. Une barre gravée ne suffit pas : seule la mention « sécable » dans la notice le garantit.
Suppositoire
Forme solide introduite dans le rectum, où elle fond à la température du corps. Utile quand la voie orale est difficile, par exemple chez l'enfant qui vomit ; voir suppositoires, mode d'emploi.
U
Unidose
Petit récipient à usage unique, souvent sans conservateur : collyre, sérum physiologique. Une fois ouvert, il se jette après usage, sauf indication contraire de la notice.
Information générale, qui ne remplace pas l'avis d'un·e professionnel·le de santé ou d'un·e vétérinaire.
Sources et références
- Organisation mondiale de la santé : dénominations communes internationales (en anglais)
- Swissmedic : information sur les médicaments
- Office fédéral de la santé publique : catégories de remise et remise simplifiée de la liste B
- Swissmedicinfo : informations destinées aux patients et aux détenteurs d'animaux